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近日，南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科收治了一位101歲的高齡患者，該患者因大量便血在某醫(yī)院診治，但一直沒(méi)有明確病因。在患者反復(fù)消化道出血，家屬幾近絕望的時(shí)候，他們找到了南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科的溫志立主任。溫志立主任果斷地接納了患者，患者遂轉(zhuǎn)入二附院消化內(nèi)科治療。

這是消化科近10年以來(lái)收治的年齡最大的危重癥患者，更加特殊的是，該患者是一名百歲老戰(zhàn)士。老人名叫陳日梅。老人入住消化內(nèi)科后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，多次慰問(wèn)老人及家屬；消化內(nèi)科科主任溫志立第一時(shí)間組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)老人的治療方案進(jìn)行討論，并要求科室全體醫(yī)護(hù)人員在平時(shí)的治療和護(hù)理工作中及時(shí)關(guān)心關(guān)愛(ài)老人，協(xié)助家屬解決好各種實(shí)際問(wèn)題和困難，切實(shí)讓老人感受到關(guān)懷和溫暖，幫助老人渡過(guò)難關(guān)。

圖：溫志立主任組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病情討論

討論過(guò)程中，有兩種不同的聲音：一種是介于患者高齡，基礎(chǔ)疾病多，結(jié)合外院檢查，不能排除消化道腫瘤出血可能。若是腫瘤，患者估計(jì)無(wú)法耐受手術(shù)，與其冒險(xiǎn)做有創(chuàng)檢查明確病因而又無(wú)法進(jìn)一步積極治療，不如藥物及輸血保守治療來(lái)得安全；另一種則是溫志立主任提出的，即積極完善相關(guān)檢查，明確出血病因，讓老人能得到更精準(zhǔn)的救治。

“健康所系，性命相托。患者及家屬選擇了我們，我們理應(yīng)竭盡全力，不懼風(fēng)險(xiǎn)地救治患者?！睖刂玖⒅魅伪硎?，在全面評(píng)估患者病情后，與其坐以待斃，不如為患者的生命放手一搏。第一步要做的就是行床旁無(wú)痛腸鏡明確出血原因，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血。

圖：溫志立主任向經(jīng)管醫(yī)生交代診治方案

對(duì)于溫主任的判斷，在場(chǎng)人員紛紛表示認(rèn)可及支持。但是，家屬卻因操作風(fēng)險(xiǎn)太大，遲遲下不了決心。為了消除家屬的顧慮，溫志立主任堅(jiān)定耐心地反復(fù)與家屬溝通，他說(shuō)：“老人多次保守治療，效果均不理想，繼續(xù)拖下去，性命堪憂(yōu)；但如果我們能冒險(xiǎn)給他做腸鏡明確病因，再針對(duì)病因積極治療，老人才有生存的希望！” 他還向家屬介紹了二附院消化內(nèi)科在內(nèi)鏡診療方面的豐富經(jīng)驗(yàn)，近年來(lái)，二附院消化內(nèi)科勇于嘗試高難度內(nèi)鏡下操作，成功率很高。在他的反復(fù)溝通下，家屬也打消了顧慮。

經(jīng)過(guò)多方協(xié)調(diào)，最終決定由消化內(nèi)科科副主任/內(nèi)腔鏡室主任黃年根及麻醉科副主任華福洲為患者實(shí)施床旁無(wú)痛腸鏡操作及治療。黃年根主任憑借精湛的操作技術(shù)及豐富的操作經(jīng)驗(yàn)，最終為患者明確了出血病因——結(jié)腸多發(fā)憩室伴出血，經(jīng)內(nèi)鏡下止血后未再出血。這次勇敢嘗試不僅成功救治了老人，也給家屬吃了一顆定心丸：老人的消化道出血是良性病變所致。

圖：黃年根主任為百歲老戰(zhàn)士行床旁無(wú)痛腸鏡操作及治療

兩天后，老人大便轉(zhuǎn)黃，貧血改善，病情轉(zhuǎn)危為安。在消化內(nèi)科成功止血且病情穩(wěn)定后，老人已轉(zhuǎn)入醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步修養(yǎng)調(diào)理。4周過(guò)去了，老人再?zèng)]出過(guò)血，現(xiàn)已恢復(fù)了當(dāng)初的精神矍鑠，好轉(zhuǎn)出院。

圖：百歲新四軍戰(zhàn)士——陳日梅好轉(zhuǎn)出院

溫志立主任的果斷決策及黃年根副主任的精湛技術(shù)得到了家屬的高度肯定及感謝。面對(duì)家屬的感謝，溫志立主任表示：“沒(méi)有老戰(zhàn)士們的不畏犧牲、艱苦作戰(zhàn)，就沒(méi)有革命事業(yè)的勝利，沒(méi)有我們現(xiàn)在的安穩(wěn)生活。能為他們的生命健康保駕護(hù)航，是我們的職責(zé)，更是我們的榮幸！”

據(jù)了解，近年來(lái)，南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科在溫志立主任的帶領(lǐng)下取得了非常可喜的成績(jī)，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升，新技術(shù)也開(kāi)展得如火如荼，造福了一大批患者，在省內(nèi)、國(guó)內(nèi)的影響力持續(xù)提升。尤其在肝臟介入治療、消化道早癌內(nèi)鏡下治療、膽胰疾病內(nèi)鏡下治療、炎癥性腸病以及消化道出血等方面不斷突破，整體醫(yī)療水平達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先，部分達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平?？剖乙矊⑹冀K牢記救死扶傷的初心使命，一如既往為廣大贛鄱百姓的生命健康保駕護(hù)航?。ㄍ醴曳遥?/p>

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編    輯：陳錦儀

責(zé)任編輯：劉青萍