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日前，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院派出“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”首單服務(wù)，該院副主任護(hù)師湯利萍帶領(lǐng)護(hù)理人員上門(mén)為87歲的造口患者更換輸尿管泌尿造口袋，這是我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正意義上不通過(guò)第三方平臺(tái)，完全依靠醫(yī)院信息化建設(shè)推出的全省第一單“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，讓“一對(duì)一”的專(zhuān)業(yè)上門(mén)護(hù)理服務(wù)從理想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

 “坐享”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

87歲的梅大爺前幾年因膀胱癌進(jìn)行了膀胱切除輸尿管皮膚造口術(shù)。術(shù)后，他只能依靠腹壁造口進(jìn)行排尿，并需要每月定期到醫(yī)院更換泌尿造口袋，否則可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。

近期，梅大爺雙下肢肌力下降，行走困難，其兒子通過(guò)南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院研發(fā)的微信小程序“智護(hù)一附”下單，不到5分鐘便完成了預(yù)約。湯利萍帶領(lǐng)護(hù)理人員來(lái)到梅大爺家后，詳細(xì)了解其身體狀況，隨后戴上手套按照規(guī)范操作更換了泌尿造口袋。針對(duì)梅大爺?shù)木唧w情況，護(hù)理人員為其制定了人性化的護(hù)理措施，并仔細(xì)叮囑梅大爺和其家人平時(shí)需要注意的具體事項(xiàng)。

“以前更換泌尿造口袋，要花很多精力?，F(xiàn)在坐在家里等護(hù)士來(lái)就行，安心又舒心?！泵反鬆敿捌浼胰苏勂稹盎ヂ?lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的便利時(shí)，激動(dòng)地握住湯利萍的手連連道謝。

“以前也有上門(mén)為患者提供護(hù)理服務(wù)，但那是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍開(kāi)展的公益服務(wù)，沒(méi)有契約關(guān)系?！蹦喜髮W(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理部主任曹英說(shuō)，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”讓專(zhuān)業(yè)護(hù)理走出醫(yī)院，避免第三方平臺(tái)可能存在的法律規(guī)范和職業(yè)安全問(wèn)題，能夠?yàn)榛颊咛峁┌踩煽康膶?zhuān)業(yè)“問(wèn)護(hù)”平臺(tái)。

培育護(hù)理服務(wù)新業(yè)態(tài)

早在2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》，要求各地增加提供老年護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量，并鼓勵(lì)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新型業(yè)態(tài)。

近年來(lái)，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院不斷創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，探索培育護(hù)理服務(wù)新型業(yè)態(tài)，進(jìn)一步滿(mǎn)足人民群眾多樣化、多層次的健康需求。該院充分考慮不同人群的健康特征和對(duì)護(hù)理服務(wù)的迫切需求，以“人民健康”為中心，增加護(hù)理服務(wù)供給，重點(diǎn)對(duì)高齡或失能、 半失能老年人、出院后患者、康復(fù)期患者、終末期患者等行動(dòng)不便的人群及其他有居家護(hù)理需求的特殊病患人群，提供慢病管理、康復(fù)護(hù)理、專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、安寧療護(hù)等方面的護(hù)理服務(wù)。

“今后，我們將擴(kuò)大上門(mén)服務(wù)群體，延伸產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)和糖尿病管理等方面的服務(wù)，采用接單模式，讓專(zhuān)科護(hù)士線(xiàn)上問(wèn)詢(xún)之后，再上門(mén)服務(wù)，相當(dāng)于再造一個(gè)‘線(xiàn)上醫(yī)院’，讓更多的患者在家就能獲得專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)?！辈苡⒄f(shuō)。

提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

三分治療，七分護(hù)理。護(hù)理工作的好壞對(duì)病人的有效治療及疾病的轉(zhuǎn)歸都有直接的影響。隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)化發(fā)展，越來(lái)越多的專(zhuān)科護(hù)師來(lái)到門(mén)診，參與疾病的管理及康復(fù)。目前，該院開(kāi)了6個(gè)免費(fèi)護(hù)理門(mén)診，其中包括傷口造口、血管通路、糖尿病、呼吸慢病、產(chǎn)前護(hù)理咨詢(xún)及指導(dǎo)、用眼衛(wèi)生等。

“上門(mén)護(hù)理首先要提高準(zhǔn)入門(mén)檻，比如造口師，她們其實(shí)相當(dāng)于一名醫(yī)生，對(duì)綜合素質(zhì)要求高?！睒I(yè)內(nèi)人士坦言，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”屬于新興服務(wù)業(yè)態(tài)，相關(guān)的體制機(jī)制及政策制度還不完善，護(hù)士每次接單上門(mén)護(hù)理，交通成本、時(shí)間成本偏高，而護(hù)士勞務(wù)技術(shù)價(jià)值和勞動(dòng)報(bào)酬等還需要更多保障。

“大健康延伸護(hù)理服務(wù)不僅僅是針對(duì)出院患者，還包括亞健康及特定的健康人群?！辈苡⑴e例說(shuō)，針對(duì)多次流產(chǎn)導(dǎo)致的不孕不育患者，該院護(hù)理部與省城高校合作，通過(guò)“線(xiàn)上+線(xiàn)下”相結(jié)合的方式，對(duì)在校女大學(xué)生進(jìn)行生理衛(wèi)生及自我防護(hù)等健康宣教；對(duì)廣大備孕女性倡導(dǎo)健康的生活方式，助力優(yōu)生優(yōu)育。

下一步，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院將完善“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”后臺(tái)監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)，保障護(hù)理人員上門(mén)服務(wù)的安全。同時(shí)，針對(duì)患者普遍關(guān)注的“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”價(jià)格問(wèn)題，積極與醫(yī)保部門(mén)溝通，申請(qǐng)完善價(jià)格機(jī)制，綜合考慮交通成本、信息技術(shù)成本、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和勞務(wù)報(bào)酬等因素，探索建立價(jià)格和相關(guān)支付保障機(jī)制，更好地服務(wù)廣大群眾，助力健康江西建設(shè)。

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編        輯：雷若琪

責(zé)任編輯：劉青萍