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本網(wǎng)訊（第一附屬醫(yī)院）“等疫情結(jié)束回到南昌，我希望能盡快投入工作，那里還有患者在等我回來(lái)。”淦鑫是南昌大學(xué)一附院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、援助武漢國(guó)家醫(yī)療隊(duì)臨時(shí)黨支部支委、醫(yī)療二組組長(zhǎng)，這是他在支援武漢的第17天接受采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)的話(huà)。情為患者所系，術(shù)為患者所用，這位江西最早的“逆行者”一步一個(gè)腳印，為患者走出一條“生路”。

6:00-7:00

目的地：隔離病房，出發(fā)！

清晨6點(diǎn)，武漢的天空還未見(jiàn)光亮，淦鑫已經(jīng)整理完裝束，走出房間，準(zhǔn)備前往武漢協(xié)和腫瘤中心Z14重癥病區(qū)值班，他的值班時(shí)間是這一天的7點(diǎn)到13點(diǎn)。后勤組已經(jīng)提前將每人的值班用品打包放好，開(kāi)往醫(yī)院的專(zhuān)車(chē)已經(jīng)在樓下等著值班醫(yī)生。

“淦主任早，今天也是我們一起值班呀?！蓖M的醫(yī)生笑著和他打招呼，同組成員往往來(lái)自不同的科室，平時(shí)交集不多的人因?yàn)橐淮我咔樵谖錆h變得熟識(shí)。駐地離醫(yī)院不遠(yuǎn)，留給他們的寒暄時(shí)間并不多，從下車(chē)踏入醫(yī)院的一刻起，他們的戰(zhàn)疫正式打響。

病區(qū)分為清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)，三個(gè)區(qū)域加起來(lái)路程并不長(zhǎng)，但走完卻要花上近1小時(shí)的時(shí)間。南大一附院援助武漢國(guó)家醫(yī)療隊(duì)執(zhí)行嚴(yán)格的院感控制，每一名醫(yī)護(hù)人員在穿脫防護(hù)服時(shí)都需要專(zhuān)人在旁監(jiān)督檢查，成人尿不濕、特制里衣、手術(shù)衣、防護(hù)服，層層包裹之下，連身形都很難辨別，同事幫忙用記號(hào)筆寫(xiě)上名字和科室，全部完工后還要接受專(zhuān)門(mén)的檢查。厚厚的連體防護(hù)服穿脫不易，穿上了也讓人行動(dòng)不便，時(shí)間長(zhǎng)了更是容易缺氧，但這讓人難受的裝備是每名醫(yī)護(hù)人員最重要的“防火墻”。

“剛剛來(lái)的時(shí)候比較艱難，很多人以前沒(méi)穿過(guò)這么厚的防護(hù)服，心理壓力都比較大，過(guò)了這么久，大家也適應(yīng)了一些，就好多了?！贝┥先追雷o(hù)裝備，說(shuō)話(huà)變得甕聲甕氣，趁著護(hù)目鏡還沒(méi)凝結(jié)出水霧，淦鑫趕緊進(jìn)入病房專(zhuān)用電梯，前往污染區(qū)準(zhǔn)備查房。

7:00-16:00

前線(xiàn)戰(zhàn)士，隨時(shí)準(zhǔn)備著！

武漢協(xié)和腫瘤中心Z14重癥病區(qū)以收治重癥患者為主，病區(qū)內(nèi)還有兩例危重癥患者，是重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象?；颊叩膶?shí)時(shí)狀態(tài)、病情變化是醫(yī)生們查房的重點(diǎn)，淦鑫在密切關(guān)注這些重點(diǎn)的同時(shí)，也會(huì)和患者聊聊家常，了解他們的主觀(guān)感受。

出于院感控制等角度考慮，隔離病房的交接班通常不面對(duì)面交接，而是通過(guò)手寫(xiě)交接班內(nèi)容、微信聯(lián)系等方式靈活處理，交接班內(nèi)容繁雜，要關(guān)注患者病情、本班變化、醫(yī)療處理及處理效果等注意事項(xiàng)，而值班更是要保持隨時(shí)沖上去搶救的狀態(tài)。

“淦主任，新收治一個(gè)急診轉(zhuǎn)運(yùn)的患者，消化道大出血，已經(jīng)下了病危通知！”重癥病區(qū)隨時(shí)會(huì)遇上緊急情況，值班醫(yī)生便是搶救第一人，值班小組迅速行動(dòng)起來(lái)?！盎颊邉倎?lái)時(shí)，嘔血不止，雖患有高血壓但當(dāng)時(shí)血壓卻偏低，并有糖尿病等合并癥，兩肺毛玻璃改變?！变砌位貞浧鹉谴螕尵?，依然印象深刻。值班小組迅速采取給氧、快速補(bǔ)液、抑酸、止血等一系列措施，盡快幫助患者穩(wěn)定情況，3-4個(gè)小時(shí)后，嘔血得以控制，病情得到改變。

而治愈患者的“心病”也是疫情防控工作的一部分，給予患者更多戰(zhàn)勝病痛的信心，是醫(yī)療救治之外進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù)的手段。和患者交談，緩解患者的緊張情緒，盡量滿(mǎn)足患者一些小心愿，針對(duì)患者訴求給予更好的照顧，這些都是很好的方法。淦鑫曾在嚴(yán)格的隔離控制標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，為一對(duì)身處不同病房的夫妻安排過(guò)簡(jiǎn)單的見(jiàn)面，一解牽掛之苦。

病房情況穩(wěn)定時(shí)，淦鑫會(huì)回到辦公室研究病歷，撰寫(xiě)小結(jié)。面對(duì)新冠肺炎，淦鑫更希望能夠主動(dòng)出擊，盡早治愈，減少患者病痛。

到了交班時(shí)，事無(wú)巨細(xì)的交接班內(nèi)容和病區(qū)內(nèi)其他事務(wù)往往能使規(guī)定的6小時(shí)值班拖到9小時(shí)，同事印象里的淦鑫是個(gè)“不太能聊”的人，但到了交接班時(shí)，他總是想多交待些，再詳細(xì)些，醫(yī)生了解得越多，患者越能得到更好的照顧。

比起穿好防護(hù)服進(jìn)入污染區(qū)，出來(lái)的過(guò)程更加嚴(yán)謹(jǐn)繁瑣。最外的一層防護(hù)服要在污染區(qū)脫，隨后進(jìn)入緩沖區(qū)，脫掉中層，每剝離一層防護(hù)裝置，都要重新消毒一次，最后在專(zhuān)用的清潔區(qū)域把眼睛、鼻孔、口腔、耳朵乃至全身徹底清潔，以免將污染區(qū)的病毒帶出。同組醫(yī)生動(dòng)作有快有慢，但同伴們從來(lái)不催促，而是安慰“慢慢來(lái)，仔細(xì)清潔，我們等你”，一起來(lái)，一起回。

18:00-凌晨

抗“疫”的腳步永不停歇

每天下午18點(diǎn)，是南昌大學(xué)一附院援武漢國(guó)家醫(yī)療隊(duì)視頻會(huì)議固定的開(kāi)始時(shí)間，嚴(yán)格遵守院感規(guī)定，下班后待在單人房間里，微信群視頻是最好的溝通手段。先是醫(yī)療小組會(huì)議，淦鑫作為醫(yī)療二組組長(zhǎng)，他需要主持會(huì)議，和組員一起討論二組負(fù)責(zé)患者的病情，特別是比較重或者病情出現(xiàn)變化需要調(diào)整治療方案的。每個(gè)醫(yī)療小組都配備有多學(xué)科背景的醫(yī)生，這使得他們?cè)陂_(kāi)會(huì)時(shí)往往能夠集思廣益，全面考慮患者的情況和醫(yī)療救治需求。到了晚上20點(diǎn)，淦鑫還要接著開(kāi)醫(yī)療隊(duì)組長(zhǎng)會(huì)，匯報(bào)本組情況、暴露史、討論疑難病例，以及科研進(jìn)展情況。

等一連串的會(huì)議結(jié)束，時(shí)鐘已經(jīng)悄然走向凌晨，“疫”時(shí)異客，夜靜思鄉(xiāng)，淦鑫會(huì)想起長(zhǎng)江對(duì)岸的家人。妻子對(duì)他說(shuō)，家人都很擔(dān)心他，母親一直牽掛他的防護(hù)工作做得仔不仔細(xì)，高血壓似乎又犯了，這幾天有些胸悶。淦鑫只能一遍又一遍地安慰家人，每天去病區(qū)都有專(zhuān)門(mén)的感控醫(yī)生負(fù)責(zé)防止交叉感染，同事之間也在互相監(jiān)督，一定會(huì)注意安全，家人一定要放寬心思，照顧好自己。

盡管面臨危險(xiǎn)、家中牽掛，淦鑫仍然不悔趕赴前線(xiàn)的決定。“國(guó)家有難，我們必須出征。作為一名呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生、一名黨員，這次我更有責(zé)任沖在一線(xiàn)，越早越好，控制住疫情?！痹傅么松黹L(zhǎng)報(bào)國(guó)，白衣當(dāng)甲向鄂行，背對(duì)家鄉(xiāng)，勇敢逆行便是淦鑫的家國(guó)情懷。

編    輯：李欣蕾

責(zé)任編輯：明海偉