教學(xué)周
當(dāng)前,新冠肺炎疫情仍在全球蔓延,尚未得到全面控制,疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。公立綜合醫(yī)院不僅是疫情防控救治的主要力量,更是疫情早發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),始終沖在疫情防控救治的第一線(xiàn),其公共衛(wèi)生職能在疫情防控救治中發(fā)揮著尤為重要的作用。全國(guó)人大代表、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)張偉建議,依托公立綜合醫(yī)院,強(qiáng)化公共衛(wèi)生防控救治體系,打造省級(jí)重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心。
全國(guó)人大代表、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)張偉。(受訪(fǎng)者供圖)
張偉認(rèn)為,依托省級(jí)公立醫(yī)院,逐步完善省→市→區(qū)(縣)三級(jí)公共衛(wèi)生防控救治體系。要以“分層分類(lèi)、高效協(xié)作”為原則,構(gòu)建分級(jí)分層分流的公共衛(wèi)生防控救治體系。以省內(nèi)公共衛(wèi)生救治能力突出的省級(jí)公立綜合醫(yī)院為依托,作為區(qū)域內(nèi)重大疫情中西醫(yī)結(jié)合診治、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)的主體力量;以市級(jí)公立綜合性醫(yī)院作為傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院;區(qū)(縣)及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則做好疫情防控、疾病預(yù)防、醫(yī)療救治轉(zhuǎn)診等服務(wù),形成省→市→區(qū)(縣)三級(jí)、垂直管理的公共衛(wèi)生防控救治體系,全面覆蓋、高效協(xié)作。
要進(jìn)一步強(qiáng)化公共衛(wèi)生防控救治體系不同時(shí)期不同職能。在平時(shí),公衛(wèi)防控救治體系的職能主要是感染性疾病醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生人員培養(yǎng)培訓(xùn)、定期常態(tài)化應(yīng)急演練和新發(fā)突發(fā)傳染病及公共衛(wèi)生相關(guān)科研工作。
而一旦突發(fā)疫情,公共衛(wèi)生防控救治體系的職能則應(yīng)快速調(diào)整為以下七項(xiàng):一是流調(diào)溯源,將各級(jí)公衛(wèi)中心的醫(yī)院感染溯源隊(duì)伍融入到社會(huì)流調(diào)溯源隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)疫情流行情況的資源信息共享; 二是核酸采樣,基于各級(jí)公衛(wèi)中心組建熟練的核酸采樣隊(duì)伍,綜合有效調(diào)配,保證全員采樣的有序進(jìn)行;三是核酸檢測(cè),構(gòu)建區(qū)域內(nèi)全員核酸篩查檢測(cè)能力及移動(dòng)核酸檢測(cè)能力,并依托市、區(qū)(縣)級(jí)公共衛(wèi)生中心完善城市核酸檢測(cè)基地建設(shè);四是救治康復(fù),建立多學(xué)科臨床救治隊(duì)伍,堅(jiān)持中西醫(yī)協(xié)同查房,多學(xué)科集體會(huì)診會(huì)商,堅(jiān)持“一人一策一方案”,重視心理干預(yù)及康復(fù);五是行政調(diào)度,有效快速地推動(dòng)疫情防控救治工作的落實(shí);六是后勤保障,加強(qiáng)與政府后勤保障的銜接,保證在自我儲(chǔ)備物資的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)政府后勤保障的序貫,確保疫情防控救治有序進(jìn)行;七是經(jīng)費(fèi)保障,建議參與公共衛(wèi)生服務(wù)體系的專(zhuān)職人員,由財(cái)政足額保障薪酬待遇。
因此,張偉建議,按照區(qū)域內(nèi)人口規(guī)模和疫情防控壓力,結(jié)合國(guó)家應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),以公立綜合醫(yī)院為依托,打造省級(jí)重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心。以群醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)創(chuàng)建平疫結(jié)合的呼吸道傳染病應(yīng)對(duì)體系,在公立綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中融入“平”和“疫”的設(shè)計(jì)理念、結(jié)構(gòu)布局和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù),能夠在重大疫情發(fā)生時(shí)快速反應(yīng),具備快速轉(zhuǎn)化能力,有效提升危重癥患者治愈率、降低病亡率。
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編 輯:曾 雪
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